2024 서면미술관 작가 지원 신청서
구분	□ 평면 □ 입체 □ 미디어아트
장 르	□ 회화 □ 조각 □ 설치 □ 사진 □ 영상·미디어 □ 복합장르 □기타 ( )
작가 정보	성명	(한글) :	(영문) :
	성별	□ 남 □ 여	생년월일 :
	주소
	전화번호
	이메일
	SNS, 홈페이지

학력사항 *해당 사항만 작성
재학기간		학 교 명		전 공	구 분
0000.00. - 0000.00.		○○○○ 대학원		○○○○ 전공	졸업 / 재학 / (수료)
0000.00. - 0000.00.		○○○○ 대학교		○○○○ 전공	졸업 / 재학 / (기타)
경력사항 *줄, 칸 추가·삭제 가능
구분	전시기간		전 시 명		장 소
개인전	0000.00.00. - 0000.00.00.
단체전

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ㅇ개인정보 수집 및 이용 목적 : 작가 공모 지원에 따른 자격 등 조회 및 확인

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ㅇ동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며 이 경우 신청이 제한됩니다.

본 신청서에 기재된 내용은 모두 사실이며,

신청서의 내용과 사실이 상이할 경우 지원 신청이 취소될 수 있습니다.

년    월    일

신 청 인             (서명)