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청주미술창작스튜디오 입주 신청서

입주구분	□장기(1년)		□단기	□ 6개월		□ ① 2010.4.18~2010.10.17 □ ② 2010.10.18~2011.4.17
				□ 3개월		□ ① 2010.4.18~2010.7.17 □ ② 2010.7.18~2010.10.17 □ ③ 2010.10.18~2010.1.17 □ ④ 2010.1.18~2010.4.17
사 진 3cm×4.5cm (최근 6개월 이내 촬영사진)	인 적 사 항
	성 명	한글)			한문)			영문)
	주민번호	-						성별	남 • 여
	연 락 처	주소( - )
		E-mail
		전화					c․p
「청주시 청주미술창작스튜디오 설치 및 운영조례」 제10조의 규정에 의거 스튜디오 입주를 신청 합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 청주시장 귀하
<첨부서류> 1. 작품 소개자료(파워포인트로 제작한 포트폴리오 CD제출) - 최근 5년 이내의 대표작품 10점 2. 자기소개서 1부(1~2매 작성) 3. 입주작가 경력 요약서 1부 4. 입주기간 창작활동 계획서(구체적으로 서술) 5. 주민등록초본 1부(최근 3년간 거주지 변동 사항기록, 외국인은 여권 사본) 6. 최종 학력(졸업) 증명서 1부 7. 모집요강에 제안된 자료로만 제출하시고 서류미비 시 심사제외

자 기 소 개 서

성 명	한글)	한문)		영문)
주 소	( - )
주민번호	-		현거주지

작 가  경 력  요 약 서

성 명	한글)	한문)	영문)
학 력
개인전
주요단체전	10줄이내
수상경력	5줄이내

☐ 주요한 전시경력 도록/ 수상경력은 상장사본 1부 제출

입주기간 창작활동 계획서

성 명	한글)	한문)		영문)
입주기간	□장기(1년)/ □단기(6개월/3개월)		2010. . ~ 2011. .
작품계획
전시 프로젝트 project
기타활동 계획

☐ 구체적으로 서술요망